Сергей Александрович Бутрий - Современные родители. Все, что должны знать мама и папа о здоровье ребенка от рождения до 10 лет

Сергей Бутрий
Современные родители: все, что
должны знать папа и мама о здоровье
ребенка от рождения до 10 лет

Вступление

Здравствуйте! Меня зовут Сергей Бутрий, мне 35 лет, и я детский
врач. Два года назад я создал блог в интернете и начал писать там
информационные посты для пациентов и коллег на самые разные
темы. В первую очередь блог был нужен мне самому, чтобы сохранять
полезные ссылки (и легко потом находить через опцию «Поиск»),
записывать то, что десятки раз в неделю повторяю на приеме, и при
необходимости давать ссылку на подходящий пост или распечатывать
памятку для пациентов. Но очень быстро и неожиданно для меня блог
набрал популярность: сейчас в нем уже более 150 000 подписчиков.
Через год существования блога издательство «Эксмо» предложило
мне выпустить книгу на основании лучших постов. Она вышла в мае

2018 года и называлась «Здоровье ребенка, современный подход. Как
научиться справляться с болезнями и собственной паникой». Книга
выдержала несколько тиражей и продолжает пользоваться спросом в
магазинах. С тех пор прошел год, я написал много новых постов, и мы
с «Эксмо» решили выпустить второе издание, своеобразный годовой
отчет. Сейчас вы держите его в руках.
За эти два года ко мне крепко прилипли звания «блогер» и
«просветитель» – так меня зовут журналисты, подписчики и коллеги,
но я предпочитаю считать себя просто врачом, страдающим
графоманией. В интернете я не только пишу заметки о профилактике и
лечении детских болезней, я также пытаюсь показать, как работает
врач, как он мыслит, как устроена современная медицина, как она
связана с наукой, какова роль интуиции в ней, уместен ли риск и т. д.
Мне хочется, чтобы люди увидели это изнутри, глазами рядового
педиатра амбулаторного звена. На мой взгляд, это важно для
формирования доверия к врачам вообще, а доверие, в свою очередь,
критически необходимо обеим сторонам – и докторам, и пациентам.
Мои книги – это продолжение блога: цели, стиль и темы те же самые.
Кто читает блог давно, могут использовать их как «хранилище главных
постов», а для тех, кто начал читать недавно и много пропустил,
печатные издания послужат «кратким содержанием предыдущих
серий».
Эта книга разделена на пять разделов и несколько десятков глав. В
порядок расположения разделов я старался заложить определенную
логику и смысл, но в целом вы мало потеряете, если будете читать
главы вразнобой: начнете с тех, которые интересны вам в данный
момент, а если понравится и останется время, прочтете остальные.
Буду рад, если мой скромный труд будет вам полезен.

Раздел первый
Неинфекционные заболевания у детей

Глава о крапивнице
Основные сведения
Есть много причин для крапивницы, большинство из которых
являются идиопатическими (то есть причину определить невозможно)
или вирус-ассоциированными (то есть спровоцированы недавней или
текущей вирусной инфекцией).
Если крапивница сопровождается отеком языка или горла,
затрудненным дыханием или понижением артериального давления,
следует подозревать анафилаксию. В таком случае пациенту требуются
срочное введение адреналина и медицинское обследование в условиях
стационара.
Острую крапивницу без анафилаксии можно эффективно лечить
неседативным антигистаминным средством.

\

Проявления
Зудящие
приподнятые
кожные
высыпания,
окруженные
эритематозным основанием, обычно описывают как «волдыри». Они
возникают из-за кратковременной экстравазации (выхода из
сосудистого русла в окружающие ткани) плазмы крови в нижние слои
кожи.
Крапивница – весьма распространенное заболевание, 25 %
людей переносят его хотя бы раз в жизни.

Если плазма крови выходит из сосудистого русла в большом объеме
(что встречается гораздо реже), то это состояние называется уже
ангиоотеком, или отеком Квинке. При этом лицо (веки, губы, язык),
руки и ноги, а иногда и другие области (туловище, гениталии,
слизистые оболочки) сильно отекают, иногда увеличиваясь в размерах
в несколько раз.
Крапивница делится на острую (6
недель).

Анамнез
Врач расспросит вас о событиях, произошедших за несколько часов
или дней до появления сыпи, и о ее характеристиках: как часто
появляется и как долго держится один элемент, общее количество
элементов, их форма, размеры, место и распределение поражений.
В --">