Петр Васильевич Гарелик , Иван Яковлевич Макшанов , Константин Николаевич Угляница - Опухоли. Общие вопросы онкологии

П. В. Гарелик, И. Я. Макшанов, К. Н. Угляница Опухоли. Общие вопросы онкологии

Предисловие

Распространенность злокачественных новообразований, связанная с антропогенной деятельностью, сложности радикального лечения, высокая смертность, огромные социально-экономические затраты при организации лечебно-профилактической помощи пациентам с данной патологией, позволяет рассматривать проблемы онкологии как общегосударственные задачи, в решении которых должны принимать активное участие онкологи, врачи других специальностей, а также санитарно-экологическая служба и административно-хозяйственный аппарат всех уровней. Профилактика новообразований – это даже не столько медицинская, сколько социальная (общественная) проблема.

И вместе с тем, каждый врач, независимо от его специальности и профессиональной деятельности обязан заниматься вопросами онкологии, поскольку опухолевый процесс может поражать любой орган и все существующие ткани,

Больные с онкологическими заболеваниями, как правило, первоначально обращаются в поликлинику, поэтому онкологическая настороженность врачей общелечебной сети, особенно во время амбулаторного приема, должна быть постоянной.

Следует помнить, чем раньше выявлено злокачественное новообразование, тем проще и эффективнее лечение и тем лучше прогноз. Поздняя диагностика рака (саркомы) – это не только большая распространенность опухоли, но и большая злокачественность (агрессивность) её, значительно выше метастатический потенциал.

Исходя из изложенного, учитывая доступность специализированной онкологической помощи, врач общего профиля должен иметь обязательный определенный объем знаний, который позволит ему заподозрить опухоль в стадии "малого рака" и направить больного в медицинское учреждение соответствующего профиля. Достижение этой задачи позволит значительно улучшить непосредственные и отдаленные результаты лечения пациентов с онкологическими заболеваниями.

Предлагаемое учебно-справочное пособие содержит все основные разделы общей онкологии: этиологию, концепцию канцерогенеза, характеристику опухолевого процесса, классификацию опухолей, современное представление о предраке, принципы диагностики и лечения, а также систему профилактики злокачественных новообразований. Поэтому освоение материала, изложенного в пособии, может помочь студенту-выпускнику и молодому врачу любого профиля повысить свой профессиональный уровень в данной области.

Авторы

Введение

Онкология (от греч. oncos – нарост, опухоль и logus – учение, наука) – учение (наука) об опухолях.

Основные задачи онкологии:

1. изучение этиологии и патогенеза новообразований;

2. разработка и совершенствование методов диагностики;

3. разработка и совершенствование методов лечения и профилактики опухолей.

По данным Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ), ежегодно в мире болеют злокачественными новообразованиями 8 млн. человек. Иными словами, в мире ежегодно имеет место пандемия, уносящая (около 6 млн человек. В связи с распространенностью опухолевых заболеваний, опасностью роста их, неблагоприятными исходами, онкология не только выделилась в самостоятельный раздел медицинской науки и практики, но и обрела методические функции для всех специальностей по диагностике, лечению и профилактике новообразований. В соответствии с этим организована Республиканская сеть онкологической помощи населению.

Головным учреждением онкологической службы в Республике является научно-исследовательский институт онкологии и медицинской радиологии, выполняющий научную, диагностическую, лечебную, организационную и методическую функции. В областных центрах и крупных городах имеются 12 специализированных лечебно-профилактических учреждений – онкологические диспансеры, которые располагают поликлиникой и стационаром, оснащенными всем необходимым оборудованием для диагностики и лечения больных с опухолями. Всего в Республике около 1000 онкологических коек, 83% онкологических больных получают лечение в специализированных лечебных учреждениях.

В центральных районных больницах онкологическая помощь осуществляется по профилю врачами соответствующих специальностей. Возглавляет эту работу врач-онколог. Специализация и усовершенствование врачей-онкологов производится в --">