Елена Григорьевна Королева - Общая психопатология

Елена Григорьевна Королева Общая психопатология

Введение

В предлагаемом учебно-методическом пособии последовательно освещены патологические симптомы и синдромы, касающиеся расстройств в сфере восприятия, внимания, мышления, воли, памяти, эмоций и интеллекта. Отражены наиболее часто встречающиеся клинические синдромы, возникающие на различных этапах течения психических заболеваний. Представлены закономерности формирования симптомокомплексов и их последующая трансформация к установлению психиатрического диагноза. Изучение симптомов и синдромов увязывается с клинической картиной болезни, сущность которой составляют не только нарушения психической деятельности, но и соматической сферы. Общая психопатология изложена, прежде всего, как раздел общего учения о психических болезнях. Психопатологические типичные состояния могут возникнуть при разных болезнях, следовательно, они имеют общее значение. Вместе с тем, установление общих закономерностей психического расстройства позволяет углубить изучение индивидуального, свойственного отдельным болезням. Вооруженные знаниями общих закономерностей, мы имеем возможность глубже проникать в сущность, в особенности отдельных болезней.

Пособие составлено с учетом современного состояния вопроса об органическом единстве синдрома и нозологической формы в их динамике, поступательном и обратном развитии. Таким образом, общая психопатология представлена как система знаний об общих клинических закономерностях структуры, патогенеза и связи психопатологических явлений с состоянием всего организма.

Порядок расположения и общая направленность в изложении материала согласуются с критериями международной классификации психических и поведенческих расстройств десятого пересмотра (МКБ-10).

Необходимость в издании данного учебно-методического пособия вызвана тем, что в использующихся в учебном процессе руководствах по психиатрии раздел общей психопатологии представлен очень кратко, преимущественно в форме определений, без подробного клинического описания.

Разделы данного пособия соответствуют разделам типовой программы по дисциплине «Психиатрия и наркология», которая разработана в соответствии с образовательным стандартом специальности 1–79 01 05 Медико-психологическое дело (ОСРБ 1 – 79 01 05–2007), утвержденным Постановлением; с типовым учебным планом специальности 1–79 01 05 Медико-психологическое дело, утвержденной Министерством образования Республики Беларусь 12.02.2008 (регистрационный номер № L 79 – 002/тип.).

Введение в общую психопатологию

 Психическая патология – это результат патогенного неблагополучия взаимоотношений человека (организма и личности) с окружающей природной и социальной средой. Она является специфически человеческой патологией. До 10–15% населения нашей планеты нуждается в психиатрической помощи.

Общая психопатология – раздел психиатрии, который занимается изучением отдельных проявлений психических расстройств (симптомов и синдромов). Выделение и квалификация симптомов представляет собой начальный уровень психиатрической диагностики.

Общая психопатология (общая психиатрия) изучает общие закономерности психического расстройства, типовые психопатологические процессы, природу этих типовых психопатологических процессов (делирий, аменция, галлюцинаторно-параноидное состояние и т.п.).

Общая психопатология зародилась в конце 18 века в учении о психических болезнях итальянского психиатра Киаруджи, первым высказавшем мысль о едином психозе.

Основателем общего учения о психических болезнях был выдающийся психиатр Гризингер – середина 19 в., знаменующего собой вершину развития психиатрии. Он говорил о рефлекторной природе психической деятельности.

Следующий этап в развитии общей психопатологии связан с деятельностью английского психиатра Модсли, который применил эволюционный метод Дарвина. Одним из самых важных его утверждений было: клиническая картина психоза зависит не только от особенностей внешних вредностей, но внешние вредности вызывают психоз через внутренние условия деятельности головного мозга. Так, если речь идет о заболевании ребенка первых лет жизни, то какие бы вредности ни действовали на его головной мозг, психоз всегда будет протекать в виде психомоторного возбуждения. Ни галлюцинаций, ни --">