Евгений Мясников - Как лечатся врачи. Правда, скрытая от пациентов
Название: | Как лечатся врачи. Правда, скрытая от пациентов | |
Автор: | Евгений Мясников | |
Жанр: | Медицина, Здоровье | |
Изадано в серии: | Научпоп для всех | |
Издательство: | АСТ | |
Год издания: | 2020 | |
ISBN: | 978-5-17-114935-2 | |
Отзывы: | Комментировать | |
Рейтинг: | ||
Поделись книгой с друзьями! Помощь сайту: донат на оплату сервера |
Краткое содержание книги "Как лечатся врачи. Правда, скрытая от пациентов"
Порой трудно представить, какую сложную работу проводят врачи при постановке каждого диагноза, при составлении схемы лечения для каждого пациента… Случается так, что ошибаются и умные, опытные, абсолютно компетентные врачи. Человеческий фактор нельзя сбрасывать со счетов. К ошибкам могут приводить усталость или сильное нервное потрясение.
Разумеется, всецело и всесторонне оценить работу врача может только другой врач, потому что для этого нужны профессиональные знания. Но в определенной степени это способен сделать и грамотный пациент.
Разумеется, всю медицинскую премудрость, даже в упрощенном виде, в одну книгу вместить невозможно. Мы с вами рассмотрим только наиболее распространенные хронические заболевания и поговорим о том, какое обследование и какое лечение нужно при них проводить. В первую очередь для того, чтобы оценить профессионализм и добросовестность своего врача, вы должны понимать, насколько полно он вас обследовал и насколько полноценное лечение вам назначил. Мы поговорим о том, какие противопоказания имеются у наиболее популярных препаратов, и о том, какие препараты нельзя сочетать друг с другом. Короче говоря, мы с вами обсудим много полезного и нужного.
В формате PDF A4 сохранен издательский макет.
К этой книге применимы такие ключевые слова (теги) как: диагностика и лечение, врачи о врачах и пациентах, врачебная практика, профилактика заболеваний, советы врачей
Читаем онлайн "Как лечатся врачи. Правда, скрытая от пациентов" (ознакомительный отрывок). [Страница - 6]
Как же правильно лечить артериальную гипертензию?
В наше время принято считать, что лечение этого заболевания должно быть комбинированным и включать как минимум два лекарственных препарата. А в тяжелых случаях — три или четыре. Не надо думать, что качество лечения определяется количеством назначенных препаратов. Отнюдь нет, схема лечения гипертонии, включающая семь или восемь препаратов — это уже перебор. Все хорошо в меру. Лишь в самых легких случаях допускается использовать для лечения гипертонии один препарат.
Препараты, используемые для лечения артериальной гипертонии, делятся на пять классов или групп.
Класс первый — ингибиторы[5]ангиотензин-превращающего фермента (сокращенно — ингибиторы АПФ или ИАПФ).
У нас в организме есть биологически неактивное вещество под названием ангиотензин I, которое под воздействием ангиотензин-превращающего фермента превращается в ангиотензин II, который обладает сосудосуживающим действием. Сердечно-сосудистая система по сути является гидравлической системой. Сужение кровеносных сосудов, то есть сжатие системы, вызывает повышение давления. Если блокировать (полностью или частично) действие ангиотензин-превращающего фермента, то меньше неактивного ангиотензина I превратится в активный ангиотензин II. Следовательно, сосуды сузятся в меньшей степени, и артериальное давление возрастет несильно или же вообще не возрастет.
Расширяя почечные сосуды, ингибиторы АПФ улучшают работу почек, что делает их практически незаменимыми для лечения пациентов с хроническими болезнями почек и сахарным диабетом, при котором почки всегда страдают. Расширяя сердечные сосуды, ингибиторы АПФ снижают риск развития инфаркта миокарда и сердечной недостаточности, что очень важно при ишемической болезни сердца. Благодаря такому «масштабному» действию ингибиторы АПФ считаются главными препаратами для лечения гипертонии. Однако не спешите возмущаться, если ваш лечащий врач вам их не назначил. У любого лекарства кроме показаний есть противопоказания. Так, например, ингибиторы АПФ нельзя назначать при повышенной чувствительности к ним, при беременности и кормлении грудью, при тяжелых поражениях печени и почек[6], при ангионевротических отеках[7] в анамнезе, при высоком содержании уровня калия в крови (гиперкалиемии), при стенозе устья аорты и аналогичных изменениях сосудов, затрудняющих отток крови из левого желудочка[8], а также после пересадки почки.
Ингибиторы АПФ легко опознать по их официально принятым названиям, в которых непременно будет окончание «-прил» — каптоприл, зофеноприл, эналаприл, рамиприл, хинаприл, периндоприл, лизиноприл, беназеприл, фозиноприл и т. д. Коммерческие названия более «благозвучны» — капотен, энап, престариум, диротон, лизонорм.
У ингибиторов АПФ есть такое неприятное побочное действие, как сухой кашель без отделения мокроты. В горле или где-то ниже першит, свербит, но откашляться невозможно. Помните об этой «побочке», и если у вас на фоне приема капотена, или, скажем, энапа, или какого-то другого препарата из класса ингибиторов АПФ вдруг появляется сухой кашель, причем появляется сам по себе, без насморка, повышения температуры и прочих спутников, то не спешите выставлять себе диагноз хронического бронхита. А общение с врачом по этому поводу начинайте с того, что вы принимаете ингибитор АПФ.
Класс второй — антагонисты или блокаторы рецепторов ангиотензина II (сокращенно — БРА).
Любое вещество оказывает действие через определенные рецепторы. Молекулы вещества связываются с молекулами-рецепторами, и в результате что-то происходит, например — сужаются или расширяются сосуды. Если с рецептором ангиотензина II свяжется молекула какого-то другого вещества, то произойдет блокирование рецептора, потому что молекула ангиотензина II уже не сможет с ним связаться --">Книги схожие с «Как лечатся врачи. Правда, скрытая от пациентов» по жанру, серии, автору или названию:
Андрей Леонидович Звонков - О чем говорят врачи? Как понимать рекомендации доктора и результаты анализов Жанр: Здоровье Год издания: 2015 |
Люк Перино - Нулевой пациент. Случаи больных, благодаря которым гениальные врачи стали известными Жанр: Мировая история Год издания: 2021 |
Атул Гаванде - Всё возможное: Как врачи спасают наши жизни Жанр: Биографии и Мемуары Год издания: 2021 |
Андрей Сазонов - Коронавирус и другие инфекции: CoVарные реалии мировых эпидемий Жанр: Медицина Год издания: 2020 Серия: Научпоп для всех |
Другие книги из серии «Научпоп для всех»:
Йунас Берглан, Каве Рашиди - Wow, anus! Неожиданные откровения о том самом месте Жанр: Здоровье Год издания: 2019 Серия: Научпоп для всех |
Марко Пакори - Тайный язык симптомов. Как распознать SOS-сигналы своего тела Жанр: Медицина Год издания: 2019 Серия: Научпоп для всех |
Джонатан Бэйлор - Умные калории: как больше есть, меньше тренироваться, похудеть и жить лучше Жанр: Здоровье Год издания: 2019 Серия: Научпоп для всех |
Дэниел Либерман - Парадокс упражнений Жанр: Здоровье Год издания: 2022 Серия: Научпоп для всех |