Алла Владимировна Погожева - Сахарный диабет 2-го типа. Кулинарная книга в вопросах и ответах

(очищенных) продуктов, сахара, кондитерских изделий, животного
жира, соли на фоне недостаточного поступления с рационом овощей
и фруктов, продуктов из цельного зерна, содержащих пищевые волокна,
молочных продуктов и др.
С другой стороны, правильное питание оказывает значительное влияние на коррекцию обменных нарушений у больных СД. В связи с этим
целью настоящего издания является организация правильного питания
для больных СД в домашних условиях.
Книга предназначена для тех, кто готовит дома для всей семьи, в том
числе для тех, кто страдает СД.

От автора

ВСЕ О САХАРНОМ ДИАБЕТЕ

Список сокращений
АГ — артериальная гипертензия
АД — артериальное давление
БАД — биологически активные добавки к пище
ВМК — витаминно-минеральные комплексы
ВОЗ — Всемирная организация здравоохранения
ГИ — гликемический индекс
ГГТП — J-глутамилтрансфераза
ГН — гликемическая нагрузка
ДГК — докозагексаеновая кислота
ЖКТ — желудочно-кишечный тракт
ИБС — ишемическая болезнь сердца
ИМТ — индекс массы тела
ИР — инсулинорезистентность
ЛПВП — липопротеиды высокой плотности
ЛПНП — липопротеиды низкой плотности
МНЖК — мононенасыщенные жирные кислоты
МТ — масса тела
НЖК — насыщенные жирные кислоты
НКД — низкокалорийная диета
ОВД — основной вариант стандартной диеты
ПВ — пищевые волокна
ПГТТ — постпрандиальный глюкозотолерантный тест
ПНЖК — полиненасыщенные жирные кислоты
ПОЛ — перекисное окисление липидов
СБКС — смесь белковая композитная сухая
СД — сахарный диабет
СРБ — С-реактивный белок
ССЗ — сердечно-сосудистые заболевания
ТГ — триглицериды
ХЕ — хлебная единица
ХПН — хроническая почечная недостаточность
ХС — холестерин
ЭПК — эйкозапентаеновая кислота
HbA1c — гликированный гемоглобин
IFD — Международная диабетическая федерация

ЧТО ТАКОЕ
САХАРНЫЙ ДИАБЕТ?
Сахарный диабет (СД) — это группа метаболических (обменных) заболеваний, характеризующихся хроническим повышением уровня глюкозы
(сахара) в крови — гипергликемией, которая является результатом нарушения образования и/или действия инсулина.
Самый главный признак СД — повышение сахара в крови (гипергликемия). Содержание сахара в крови здорового человека составляет 3,3–
5,5 ммоль/л. После приема пищи, содержащей углеводы, уровень сахара
в крови увеличивается. И когда его уровень превышает нормальные
значения, то он начинает выделяться с мочой. Этот процесс называется
глюкозурией. У здоровых людей сахар с мочой не выделяется.
Регуляция уровня сахара в крови осуществляется целой системой,
основным компонентом которой является инсулин.
Инсулин — это гормон, который образуется в определенном
участке поджелудочной железы (островках Лангерганса). При его недостатке в организме больного СД пищевые продукты, содержащие
сахар, не могут нормально усваиваться, что приводит к его накоплению в крови.
Хроническая гипергликемия при СД сопровождается повреждением,
дисфункцией и недостаточностью функционирования различных органов, особенно глаз, почек, нервов, сердца и кровеносных сосудов.
При тяжелых формах СД нарушается не только углеводный, но и жировой и белковый обмен, повышается риск развития сердечно-сосудистых
заболеваний (ССЗ). Жиры расщепляются не полностью, и в организме
образуются продукты распада — кетоновые тела (ацетон, ацетоуксусная
кислота), которые появляются в крови и моче. Результатом этого может
быть тяжелое осложнение СД — диабетическая кома.
За последние 25 лет численность больных СД увеличилась более
чем в 3 раза: со 130 млн в 1990 году до 415 млн в 2015 году. По данным
Международной диабетической федерации (IFD), в 2040 году СД будет
страдать каждый 10-й житель планеты. В России не менее 8–9 млн больных СД (около 6% населения).

10

ВСЕ О САХАРНОМ ДИАБЕТЕ

Однако не всегда можно точно установить численность больных СД.
Часто диагноз СД ставится достаточно поздно, так как при уже имеющейся гипергликемии клинические симптомы диабета либо выражены
слабо, либо не выражены совсем.

КАК ДАВНО ЛЮДИ ЗНАЛИ
О САХАРНОМ ДИАБЕТЕ?
СД (или сахарная болезнь) был известен в глубокой древности в Китае,
Древней Греции и Риме. Само слово «диабет» (диабайно — прохожу
сквозь) греческого происхождения и означает «сифон» или «протекать»,
так как сопровождается жаждой, большим --">