Андрей Сазонов - Фильтруй! Как работают наши печень и почки

ожирение?
Впрочем, о лишнем весе и роли печени в его наборе мы поговорим в
отдельной главе, а сейчас давайте знакомиться с печенью.
Кстати, в Древнем Китае печень считалась матерью сердца и органом,
обеспечивающим такое качество, как храбрость. Также в
древнекитайском представлении в печени рождалось чувство
раздражения. Если у нас порой «сердце обливается кровью», то у
китайцев «рвется печень», причем – вместе с кишками.
Находится печень в брюшной полости справа, под диафрагмой –
мышечной перегородкой, которая отделяет брюшную полость от грудной
клетки.

Расположение печени

Строение печени

Печень – это самая большая железа нашего организма. Ее масса
составляет от полутора до двух килограммов. На нижней поверхности
печени, в особом углублении расположен желчный пузырь – небольшой
мешочек объемом от сорока до семидесяти миллилитров. В желчном
пузыре накапливается желчь – пищеварительный секрет, который
вырабатывается клетками печени. За сутки печень выделяет от
полулитра до литра желчи.
Кроме участия в пищеварении, печень выполняет ряд других важных
функций. К печени по воротной вене поступает кровь от кишечника,
содержащая токсичные вещества и продукты жизнедеятельности
микроорганизмов. В печени эта кровь фильтруется и очищается. Печень
играет в организме роль своеобразной «биохимической фабрики», в
которой вырабатывается и изменяется ряд веществ. В целом, в печени
происходит около пятисот (пятисот!) обменных реакций, но сейчас нас
интересуют только реакции обезвреживания токсичных веществ.
Из желчного пузыря желчь поступает в двенадцатиперстную кишку.
Желчь улучшает усвоение жиров и стимулирует перемещение пищевых
масс по кишечнику, а также губительно действует на микроорганизмы,
попавшие в желудочно-кишечный тракт вместе с пищей, то есть
выполняет защитную функцию. Также желчью выделяются в кишечник
некоторые вещества, например холестерин [1] и билирубин, которые
затем выводятся из организма с калом. Сам собой напрашивается вывод
относительно того, что желчь уносит из печени все остальные вредные
вещества, и что правы те, кто советует принимать для очистки печени
различные желчегонные настои да отвары. Но с этим надо разобраться,
потому что не все так просто, как кажется.

Давайте устроим небольшую логическую разминку. Птицы и самолеты
имеют крылья и могут летать. Большинство самолетов использует в
качестве топлива керосин. Следовательно, большинство птиц способно
питаться керосином.
Что за чушь? Как можно сравнивать живое существо и летательный
аппарат? Мало ли что у самолетов есть крылья… Какая глупость!
А не глупо сравнивать печень с пылесосным фильтром? Фильтр – это
кусок поролона или какого-то другого пористого материала, а печень –
это орган, состоящий из живых клеток. Правильнее было бы сравнивать
ее с химической фабрикой, в которой каждая клетка является отдельной
лабораторией. С фабрикой, а не со складом токсичных отходов, потому
что печень ничего не хранит! Она только перерабатывает и отправляет
по назначению.
Давайте в качестве примера рассмотрим круговорот билирубина,
основного пигмента желчи. В результате распада отживших свой срок
эритроцитов образуется свободный, то есть не связанный ни с каким
веществом билирубин, который циркулирует в крови и захватывается
оттуда клетками печени – гепатоцитами[2]. В гепатоцитах с помощью
особого фермента, называемого глюкуронилтрансферазой, к каждой
молекуле свободного билирубина присоединяются одна или две
молекулы глюкуроновой кислоты. Так свободный билирубин
превращается в связанный. По сути дела, происходит обезвреживание
свободного билирубина, который является токсическим веществом,
нарушающим синтез белков в клетках и транспорт ионов калия через
клеточные мембраны. А калий, если кто не в курсе, участвует в
проведении нервных импульсов и сокращении мышечных клеток,
поддерживает нормальное осмотическое давление в клетках,
межклеточном пространстве и биологических жидкостях, а также
поддерживает нормальный кислотно-щелочной баланс.
Связанный билирубин вместе с желчью поступает в кишечник, где
превращается в два пигмента – уробилиноген и стеркобилиноген.
Уробилиноген всасывается обратно в кровь, попадает в гепатоциты и
там снова превращается в --">