Григорий Константинович Леонов - Болезни уха, горла, носа. Современный взгляд на причины и лечение
Название: | Болезни уха, горла, носа. Современный взгляд на причины и лечение | |
Автор: | Григорий Константинович Леонов | |
Жанр: | Медицина, Здоровье | |
Изадано в серии: | Теловидение. Внутрь тела без скальпеля и рентгена | |
Издательство: | неизвестно | |
Год издания: | - | |
ISBN: | 978-5-04-192627-4 | |
Отзывы: | Комментировать | |
Рейтинг: | ||
Поделись книгой с друзьями! Помощь сайту: донат на оплату сервера |
Краткое содержание книги "Болезни уха, горла, носа. Современный взгляд на причины и лечение"
О причинах, диагностике и методах лечения самых распространенных заболеваний уха, горло и носа. Автор книги, Григорий Леонов, врач-оториноларинголог (ЛОР) с опытом работы более 10 лет. Он объясняет, как устроены ухо, горло и нос, какие симптомы сопровождают то или иное заболевание, связанное с ними, и какая терапия считается эффективной с точки зрения доказательной медицины. Из-за чего возникают риносинуситы и кровотечение из носа? О чем могут говорить частые ангины? Правда ли, что лучше не пользоваться ватными палочками? От травм носа до нарушений слуха, от симптоматики до препаратов – доктор Леонов разбирает самые разные темы, которые касаются здоровья уха, горла и носа.
К этой книге применимы такие ключевые слова (теги) как: болезни и способы их лечения,диагностика заболеваний,современная медицина,человеческий организм,заболевания уха / горла / носа,доказательная медицина,советы врачей
Читаем онлайн "Болезни уха, горла, носа. Современный взгляд на причины и лечение" (ознакомительный отрывок). [Страница - 2]
- 1
- 2
- 3
- 4
- . . .
- последняя (6) »
Как вы увидите ниже, в аптечном обороте находится такое количество фармакологического хлама, что можно без ложной скромности отнести две трети наименований лекарств в аптеках, применяемых в оториноларингологии, к фуфломицинам.
Доказательную медицину такой подход не устраивает. Здесь методы, схемы лечения и препараты не могут применяться без проведения огромного количества крупных исследований. Здесь не имеют серьезного значения мнения отдельных врачей. Потому что доказательная медицина понимает: времена Великих географических открытий прошли, роль личности в современной науке практически нивелирована. Все важные исследования, внедрения проводятся крупными командами и научными организациями на основе множества побочных изысканий. Это слаженный труд десятков, а то и сотен людей. Иначе никак.
Основной метод научного поиска, признаваемый доказательной медициной, – двойное слепое рандомизированное плацебо-контролируемое исследование. Суть его в том, что испытуемых случайным образом распределяют на две группы. Одной группе пациентов дается лечение (препарат, методика), другой – плацебо (таблетка– или методика-пустышка). При этом ни исследователь, ни испытуемый не знают, кому достается лекарство, а кому – конфетка. Это позволяет снизить вероятность статистической, когнитивной и других ошибок, ибо все завязано на чистейшей математике, с минимизацией того самого человеческого фактора. Подобные исследования чертовски сложны и до́роги, их точность напрямую зависит от количества испытуемых.
Поэтому второй важный источник для доказательной медицины – систематические обзоры. Это очень объемные документы, перелопачивающие максимальное количество исследований со всех концов синего шарика по какой-то конкретной теме, отбирающие наиболее репрезентативные и делающие вывод о том, как и что лечить.
Например, если брать носовые болезни, то таким документом является European position paper on rhinosinusitis and Nasal polyps (сокращенно, EPOS) – основополагающий талмуд по острым и хроническим риносинуситам.
Все это есть в интернете в свободном доступе – читай не хочу. Так в чем же дело? Почему мумие еще в ходу? Ответ банален: источники в большинстве случаев написаны на английском языке. А уровень владения им в среднем по больнице, думаю, вам известен.
Конечно, многие из документов переводятся, адаптируются к отечественным реалиям (взять хотя бы «Клинические рекомендации Российского общества ринологов»), но они тонут в страшном болоте, именуемом стандартами оказания медицинской помощи. Да и, чего фарисействовать, в косномыслии и славянофильстве на местах.
Ваш покорный попал в лапы EBM после слов своего наставника: «Григорий, вы не читаете книги, вы читаете Пальчуна». В. Т. Пальчун – автор самого популярного у нас в стране учебника по оториноларингологии. Определенные его аспекты (анатомия, физиология) неплохи, но в отдельных он устарел до уровня шумерских табличек, а в некоторых равносилен трудам средневековых алхимиков. Но понял я это, лишь погрузившись в пучину гайдлайнов – кратких, емких и понятных схем лечения отдельных патологий, составленных с позиций доказательной медицины.
С такого ракурса и будет вестись дальнейшее повествование. Но прежде чем мы перейдем к конкретным болезням, нужно разобрать одно основополагающее медицинское понятие. Как ни странно, именно непонимание его механизмов и приводит часто к бесконечному назначению бесполезных лекарств в самых замысловатых сочетаниях.
Имя зверя – инфекция.
Что такое инфекция?
Вроде бы самая что ни на --">- 1
- 2
- 3
- 4
- . . .
- последняя (6) »
Книги схожие с «Болезни уха, горла, носа. Современный взгляд на причины и лечение» по жанру, серии, автору или названию:
Коллектив авторов - Детские инфекционные болезни. Полный справочник Жанр: Медицина Год издания: 2008 |
Андрей Ангелов - Болезни головного мозга Жанр: Психология Год издания: 2020 Серия: Андрей Ангелов. Фельетоны |
Лоран Мизери - Кожа. Как у тебя дела? Жанр: Медицина Год издания: 2020 Серия: Теловидение. Внутрь тела без скальпеля и рентгена |
Биргит Булла - Мочевой пузырь. Как у тебя дела? Все, что нужно знать о мочевыделительной системе, чтобы сохранить... Жанр: Здоровье Год издания: 2021 Серия: Теловидение. Внутрь тела без скальпеля и рентгена |
Другие книги из серии «Теловидение. Внутрь тела без скальпеля и рентгена»:
Адриан Шульте - Кишечник. Как у тебя дела? Жанр: Медицина Год издания: 2018 Серия: Теловидение. Внутрь тела без скальпеля и рентгена |
Михаэль Хаук, Регина Хаук - Иммунитет. Как у тебя дела? Жанр: Здоровье Год издания: 2020 Серия: Теловидение. Внутрь тела без скальпеля и рентгена |
Анетте Яспер - Зубы. Как у вас дела? Жанр: Дом и семья: прочее Год издания: 2020 Серия: Теловидение. Внутрь тела без скальпеля и рентгена |
Михаэль Барчок - Легкие. Как у вас дела? Жанр: Здоровье Год издания: 2019 Серия: Теловидение. Внутрь тела без скальпеля и рентгена |