Александра Викторовна Ситнова - PRO питание детей. Без слез и уговоров.

случае, если вы обнаружили один или несколько признаков нехватки
питания, первое, что необходимо сделать – обратиться к педиатру для
решения вопроса о необходимости, типе и количестве докорма.
В некоторых случаях достаточно докорма сцеженным молоком, в других
случаях потребуется некоторое время давать ребенку смесь.
После того, как малыш начнет получать достаточно питания –
начинается работа по решению проблемы нехватки молока.
Запомните: сначала нужно оказать первую помощь, потом
разбираться в причинах и устранять их. Только так. Рекомендуемая
иногда выжидательная тактика или «гнездование на 2–3 дня» в случае
дефицита питания – риск для здоровья вашего малыша.
Не говорят о нехватке молока:
• плач;
• ночные пробуждения на кормление;
• дневные сны отрезками по 40–90 минут;
• требование груди каждый час и сосание по 20–30 минут;
• потеря 5–10 % веса за первые 2–3 дня после рождения;

• недостаточная пухлость и складчатость по сравнению с другими
детьми;
• отсутствие распирания в груди или явно ощущаемых приливов
молока;
• невозможность сцедить молоко или сцеживание только 20–30 мл за
раз.
В случае реальной нехватки питания вопрос «докармливать ли» не
возникает. Есть только два вопроса: чем и сколько докормить.
Итак, докормом может стать:
1) сцеженное молоко мамы. Если вы можете сцедить молоко в том
количестве, которое нужно для докорма – это самый лучший вариант;
2) донорское молоко;
3) смесь – смесь подбирает врач, учитывая общее состояние здоровья
малыша. Academy of Breastfeeding Medicine считает предпочтительным
использование смесей с частично или полностью гидролизованным
белком.
Не может служить докормом: вода с глюкозой, цельное или
разбавленное молоко животных, смеси домашнего приготовления из
масел и растительного молока, жидкая каша. Использование таких
продуктов не позволяет ребенку получить все необходимые макро и
микроэлементы.
Докорм даѐтся строго после кормления грудью. Важно любое короткое
прикладывание к груди. После докорма также стоит предлагать грудь.
Как правило, докорм даѐтся только в дневное время, а ночью – грудь по
требованию. В случае критической нехватки питания, докорм может быть
назначен и ночью. Обсудите с вашим педиатром подходящий и
необходимый режим докорма, и до нормализации самочувствия малыша
не экспериментируйте!
Суточный объем докорма также определяет врач: на основе количества
мочеиспусканий или исходя из суточной потребности в питании ребенка.
В зависимости от степени нехватки питания весь докорм может быть
рекомендован с первого дня, а может вводиться постепенно – за 3–4
дня. Чем сильнее дефицит питания, тем быстрее вводится докорм в
необходимом количестве.
Докармливать малыша можно разными способами. Каждый из них может
быть в большей или меньшей степени удобен для вас.
Бутылочные кормления не рекомендуются, потому как изменяется
характер сосания, а значит, малышу будет всѐ труднее добывать
молоко. Решив проблему нехватки питания с помощью бутылочки, вы
можете увидеть новую – отказ от груди или невозможность высосать
достаточно молока. Докорм из бутылочки – одна из частых причин

перехода со смешанного вскармливания на искусственное.
Вы можете использовать:
✓ шприц без иглы – при небольших порциях докорма сцеженным
молоком или смесью;
✓ ложечку – если объем докорма также небольшой;
✓ мягкую маленькую чашку (чаще силиконовую) – она удобна, если
объем докорма или кормления достаточно большой, но требует
выработки привычки – как у мамы, так и малыша;
✓ бутылочку с ложкой вместо соски – она позволяет дать малышу
большее количество питания, при этом не формирует «бутылочный» тип
сосания;
✓ поильник (как альтернативу чашке, особенно у малышей в возрасте
около 6 месяцев или старше);
✓ систему докорма у груди – она позволяет малышу получать докорм
одновременно с сосанием груди. Сосание стимулирует выработку
молока: организм мамы понимает, что нужно молоко. Докорм, который
поступает к малышу понемногу, помогает ему продолжить сосать, не
бросая грудь, когда закончился прилив, и научиться «добывать» молоко.
Система докорма у груди – основной помощник для деток, которым
трудно сосать, которые перестают сосать после одного прилива и
беспокойно ведут себя у груди.
Система докорма груди – помощник и --">