Даниил Кузнецов - Неспортивный ножевой бой

строжайше запрещено!

Дальнейшие действия зависят от локализации ранения. Приоритет естественно у самых тяжелых.

Голова характеризуется большим количеством мелких сосудов. При порезах головы кровотечения очень обильны, но за счет того, что под сосудами находится кость, их легко остановить просто плотно прижав края раны к костям черепа. В экстренном порядке это можно сделать пальцами, но в итоге в любом случае необходимо наложить давящую повязку. По-хорошему надо бы каждому научиться мотать её быстро и правильно, но в случае, если такой навык у Вас отсутствует, а ранение уже произошло, не тратьте время на досужие размышления и действуйте, помня: главное, чтобы ваша повязка сдавливала место ранения, надёжно держалась на голове и не душила пострадавшего.

В случае повреждении шеи, вопреки всем шуткам, накладывается давящая повязка, иногда с помощью жгута, ремня или чего-то еще. Но накладывается через руку. То есть рука закидывается с неповрежденной стороны шеи на голову, и через нее начинают делать повязку с максимальным усилием, обеспечивая тем самым сильное давление в области ранения. Так и пострадавшего не задушим, и шанс остановить кровотечение есть. Вместо согнутой руки от плеча до головы можно подложить валик из вещей; рюкзак или палка тоже подойдут.

При повреждении конечностей первым делом накладывается жгут. Важно помнить, что жгут нельзя накладывать на среднюю треть плеча и нижнюю треть бедра, так как там нервы не защищены мягкими тканями и при наложении жгута травмируются о кость, исход — потеря конечностью трудоспособности и инвалидность. Жгут накладывается поверх одежды, он должен быть не меньше 2 см в ширину (иначе возможен некроз тканей), накладывается он выше раны и остается наложенным без перерыва не более чем на час в любое время года. Правильное наложение жгута в полевых условиях легко проверить прощупыванием пульса в конечности, на которую наложен жгут. Если пульс не прощупывается — жгут наложен правильно. Несмотря на то, что кровотечение бывает артериальным, а бывает и венозным (наложение жгута при венозном кровотечении нецелесообразно), накладывать все равно в первую очередь стоит именно его, а потом уже давящую повязку. Алгоритм таков, потому что в стрессовой ситуации сквозь одежду из-за кровопотери, адреналина и прочего легко спутать тип кровотечения, но если от венозного человек будет умирать 15—20 минут, то на смерть от артериального ему может хватить и половины минуты, так что не стоит тратить их на попытки определить тип кровотечения. Независимо от жгута непосредственно на рану накладывается и давящая повязка.

И по указанной выше причине и по причине того, что артериальное кровотечение могло быть не из магистрального сосуда, жгут желательно снять через 15 минут. Кроме того, повязка защитит рану от попадания грязи и повторного раздражения во время движения.

При наличии гемостатиков ими можно ускорить остановку кровотечения, поместив их в соответствии с формой выпуска под давящую повязку. Гемостатики — это препараты, способствующие остановке кровотечения путем формирования тромба. При ранениях магистральных сосудов их применение крайне рекомендовано, ибо они в разы повышают шансы на успех.

В случае травматической ампутации культю необходимо перевязать.

Ранения корпуса также перекрываются давящей повязкой. Использование гемостатиков при проникающих в брюшную полость запрещено из-за риска повреждения внутренних органов. При наложении повязки усилить сдавливающий эффект можно замотав между её слоями что-то жесткое: например, мобильный телефон. В свою очередь, усилить давление после наложения повязки можно нажатием руки. В случае рассечения брюшной полости и выпадения кишечника запихивать его обратно не следует, ибо это чревато инфекцией. В подобной ситуации кишечник необходимо собрать в целлофановый пакет или тряпку и периодически смачивать водой, чтобы он не пересыхал, но делать это необходимо после наложения повязки на рану.

После реализации мер по остановке кровотечения необходимо еще раз убедиться, в сознании ли пострадавший и дышит ли он, а также провести вторичный осмотр. Если не дышит — сердечно-легочная реанимация. Если дышит, но без сознания, то поворачиваем его на бок, сгибаем в колене верхнюю ногу и оставляем лежать в устойчивом положении (это делается, чтобы человек не задохнулся запавшим языком, кровью или рвотными --">