Василiй Павловичъ Никитенко - Дѣтская смертность въ Европейской Россiи за 1893-1896 годъ

Германiи. Громадная убыль дѣтей въ этихъ губернiяхъ обусловливается отчасти большою смертностью новорожденныхъ на первомъ мѣсяцѣ жизни, но въ еще бóльшихъ размѣрахъ смертностью въ дальнѣйшихъ перiодахъ дѣтства. Смертности дѣтей на первомъ году жизни не отвѣчаетъ по своему размѣру убыль новорожденныхъ на первомъ мѣсяцѣ жизни, каковая особенность, хотя и въ меньшей степени, наблюдается даже въ наиболѣе благопрiятныхъ губернiяхъ".

Отмѣтимъ здѣсь, что даже авторъ, считающiй преувеличенными цифры общей смертности въ Россiи, называетъ "необыкновенными" размѣры дѣтской ея смертности.

Приведенныя мнѣнiя В. Я. Буняковскаго и Э. Э. Эйхвальда о высокой смертности въ Россiи какъ "научномъ недоразумѣнiи, возникшемъ и державшемся единственно вслѣдствiе того, что занимавшiеся рѣшенiемъ этого вопроса недостаточно вникли въ его сущность" не могутъ считаться въ настоящее время основательными. Въ нашу задачу не входитъ подробное изслѣдованiе литературы вопроса общей смертности въ Россiи, вслѣдствiе чего мы считаемъ себя въ правѣ ограничиться указанiями на работы статистиковъ послѣдняго времени (Бессеръ и Баллодъ, С. П. Верекундовъ^[13], Е. А. Осиповъ, И. В. Поповъ и П. И. Куркинъ^[14] и др.) изъ которыхъ Л. Бессеръ и К. Баллодъ считаютъ "окончательно похороненными" приведенныя воззрѣнiя.

На томъ-же основанiи врядъ-ли нужно говорить объ извѣстномъ преувеличенiи въ работѣ д-ра Экка^[15], стремившагося доказать, что смертность въ Россiи въ теченiе XIX столѣтiя постоянно увеличивалась, или сравнивать неблагопрiятныя цифры смертности Андреева^[16] съ цифрами Буняковскаго, указывать извѣстныя неточности таблицъ смертности Борткевича^[17] и проч. Приводя въ нашей работѣ цифры дѣтской смертности этихъ авторовъ для сравненiя съ полученными нами данными мы укажемъ лишь здѣсь, что обстоятельная и подробная оцѣнка этихъ работъ вмѣстѣ съ новѣйшими данными за 1851 — 90 годы по тому-же вопросу доложена Бессеромъ и Баллодомъ Академiи Наукъ 20-го сентября 1895 г. и отпечатана въ 5 номерѣ I-го тома Записокъ по историко-филологическому отдѣленiю Академiи.

Нельзя сказать, что вопросъ о высокой дѣтской смертности и смертности общей мало разсматривался русскими врачами. Обилiе имѣющагося по этимъ вопросамъ матерiала для отдѣльныхъ изслѣдованныхъ мѣстностей Европейской Россiи настолько-же цѣнно и велико, на сколько велика трудность розыскиванiя всѣхъ этихъ матерiаловъ въ раздичныхъ оффицiальныхъ и неоффицiальныхъ изданiяхъ, въ земскихъ сборникахъ, въ памятныхъ книжкахъ отдѣльныхъ губернiй и проч., и проч. Подробное и обстоятельное изложенiе всѣхъ крайне разбросанныхъ работъ по данному вопросу несовмѣстимо съ условiями единоличнаго труда и частнаго изданiя. Въ нашемъ дальнѣйшемъ изложенiи мы можемъ лишь дать типичные, основные мотивы воззрѣнiй русскихъ авторовъ на дѣтскую смертность въ Европ. Россiи. Сужденiя о высокой смертности въ Россiи и о значенiи коэффицiента общей ея смертности, печатно высказываемыя отдѣльными авторами, приняли особенно острый характеръ послѣ доклада д-ра Экка^[18] на Римской международной санитарной конференцiи въ 1885 году "о смертности въ Россiи и необходимости оздоровленiя". По распоряженiю Министра Внутреннихъ Дѣлъ, у насъ была образована при Медицинскомъ Совѣтѣ особая коммисiя подъ предсѣдательствомъ проф. С. П. Боткина для разработки вопроса объ улучшенiи санитарныхъ условiй и уменьшенiя смертности въ Россiи и хотя коммисiя эта не окончила къ сожалѣнiю начатой ей разработки вопроса, но и тѣ данныя, которыя мы находимъ въ ея журналахъ и приложенiяхъ къ нимъ, даютъ достаточно ясное представленiе о дѣтской смертности.

Въ докладѣ д-ра Бубнова^[19], прочтенномъ имъ на засѣданiи 19-го января 1886 года, говорится между прочимъ слѣдующее: "Общая рождаемость въ Россiи отъ 37 до 46 на 1000 чел. населенiя, т. е. очень высокая, но за то и общая смертность отъ 28 до 36 pro mille. И общiй годовой приростъ все-таки въ среднемъ составляетъ 1 %, иногда меньше, иногда больше этого одного процента. По отдѣльнымъ мѣстностямъ и перiодамъ смертность бываетъ 40, 60 и даже 80 на тысячу. Смертность дѣтей до 5 лѣтняго возраста простирается до 59 % общей смертности, а въ отдѣльныхъ губернiяхъ даже до 76 %, т. е. смертность ужасающая. И какъ населенiе не истощается въ усилiяхъ покрыть эту смертность высокою рождаемостью, въ результатѣ все-таки не болѣе 1 % прибыли въ годъ. Масса дѣтей рождается,

--">